全農健康保険組合

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医療費が高額になったとき

医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。

医療費の窓口負担を減らしたいとき

マイナ保険証利用の場合は、限度額情報が同意不要で提供され、限度額適用認定証は不要となりますので、マイナ保険証をご利用ください。

必要書類
対象者 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである被保険者・被扶養者で、以下に該当する場合
  • オンライン資格確認未導入の医療機関等での受診の場合
  • マイナ保険証を利用しない場合
  • マイナ保険証を利用しない70歳以上の方で「現役並みⅡ」「現役並みⅠ」に該当する場合
  • 低所得に該当する場合(限度額適用・標準負担額減額認定証)
提出先 所属事業所(総務・人事担当者)
任意継続被保険者は当組合
備考
  • 入院・外来のどちらでも利用できます。
  • A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
  • プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。
  • 有効期間は、発効年月日より1年間です。
    認定証の有効期限に達したときや退職時は、返納ください。
  • 返納されるときに認定証をなくされた場合は、「限度額適用認定証 滅失届」を提出ください。

医療と介護の自己負担が高額になったとき

必要書類
  • 高額介護合算療養費・療養費付加金支給申請書
【添付書類】
  • 自己負担額証明書
提出期限 すみやかに
対象者 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者
提出先 所属事業所(総務・人事担当者)
任意継続被保険者は当組合
備考 1年間:前年8月1日~7月31日で計算

特定疾病の治療を受けるとき

必要書類
提出期限 すみやかに
対象者 下記の特定疾病の治療を受ける被保険者・被扶養者
  • 人工腎臓を実施している慢性腎不全
  • 血友病
  • 抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群(HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に係るものに限る)
提出先 所属事業所(総務・人事担当者)
任意継続被保険者は当組合

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